Pri mnohých ochoreniach záleží na každej minúte a určiť, či má pacient príznaky bežného prechladnutia, chrípky alebo niečoho tak závažného, ako je život ohrozujúca meningitída, je zvyčajne možné až po časovo náročnej a nákladnej laboratórnej diagnostike.
Pomocou analytickej platformy spoločnosti Vivalytic chce Bosch sprístupniť rýchlu a vysoko presnú diagnostiku v mieste poskytovania zdravotnej starostlivosti a do roku 2030 sa stať vedúcim poskytovateľom molekulárnej diagnostiky na trhu. Za týmto účelom sa spoločnosť Bosch teraz dohodla na strategickom partnerstve so spoločnosťou Randox Laboratories Ltd, poprednou spoločnosťou v oblasti diagnostiky a zdravotníckych technológií. Obe spoločnosti plánujú investovať približne 150 miliónov eur do spoločného výskumu, vývoja a predaja nových testov pre analytickú platformu Vivalytic poskytovanú spoločnosťou Bosch Healthcare. Jedným z cieľov je vývoj testov IVD1 na sepsu, ktorý bude ako prvý využívať novú vysoko inovatívnu technológiu BioMEMS.
Spoločnosť Bosch definovala lekárske technológie ako strategickú oblasť rastu. Očakáva sa, že molekulárna diagnostika v mieste poskytovania zdravotnej starostlivosti sa v budúcnosti stane miliardovým trhom. Bosch chce so svojou analytickou platformou Vivalytic zaujať vedúce postavenie na tomto trhu. „Vďaka špičkovým technológiám z našich laboratórií a vlastných výrobných liniek chceme spolu s našimi partnermi dlhodobo rásť v oblasti presnej diagnostiky,“ hovorí Stefan Hartung, predseda predstavenstva spoločnosti Bosch. „V tejto oblasti môže naša medicínska technika výrazne ťažiť z našej diverzifikácie, odborných znalostí a práce, ktorú sme vykonali v oblasti automatizácie, miniaturizácie, molekulárnej diagnostiky, ako aj z našich skúseností s vývojom a výrobou mikročipov,“ dodáva Hartung. „Už dlhší čas investujeme do veľmi zaujímavej oblasti špičkových technológií a spolu s našimi partnermi ju neustále rozvíjame. Vďaka technológiám, ktoré sú „Stvorené pre život“ môžeme uľahčiť život pracovníkom v zdravotníctve a pomôcť urýchliť diagnostiku a liečbu chorôb.“
Zdieľaný rast: Decentralizovaná diagnostika v mieste poskytovania zdravotnej starostlivosti
Spoločnosti Bosch Healthcare Solutions a Randox teraz spájajú svoje sily s cieľom urýchliť vývoj a komercializáciu nových testov a zefektívniť distribučné kanály. Očakáva sa, že partnerstvo bude trvať viac ako desať rokov, pričom obe spoločnosti chcú do roku 2030 s Vivalyticom dosiahnuť stredne vysoký deväťmiestny obrat. „Zdravotníctvo celosvetovo smeruje k decentralizovanej a personalizovanej diagnostike, ktorá umožňuje rýchle zásahy a individuálne liečebné plány,“ hovorí Marc Meier, generálny riaditeľ spoločnosti Bosch Healthcare Solutions GmbH. „S naším partnerom, spoločnosťou Randox, chceme ďalej rozširovať portfólio testov nášho analytického zariadenia Vivalytic. Naše plne automatizované molekulárno-diagnostické PCR testy poskytujú jasné informácie priamo v mieste odberu vzorky, čím skracujú čakacie doby a odbremeňujú systém zdravotnej starostlivosti,“ dodáva Meier.
Spolupráca prináša obojstranné výhody: Bosch môže prispieť svojimi technologickými a výrobnými skúsenosťami v oblasti molekulárnej diagnostiky, vývoja a výroby mikročipov a miniaturizácie. Univerzálnu platformu Vivalytic pre molekulárnu diagnostiku vyvinuli výskumníci spoločnosti Bosch v priebehu viac ako desiatich rokov a následne ju uviedla na trh spoločnosť Bosch Healthcare Solutions. Spoločnosť Randox má zase 40 rokov skúseností s navrhovaním a vývojom vysoko citlivých IVD testov vykonávaných na rôznych technológiách vrátane mikrofluidických platforiem. V kombinácii s jej rozsiahlymi znalosťami trhu a globálnou predajnou a distribučnou sieťou to zvyšuje možnosti výrazného rastu. „Spoločnosť Randox sa vždy usilovala o zlepšenie zdravia na celom svete a vidí potrebu investovať do výskumných a vývojových iniciatív, ktoré podporia klinické rozhodovanie v rôznych oblastiach chorôb. Diagnostika bola vždy nenahraditeľnou súčasťou zdravotnej starostlivosti a spojenie vedy a technológií sa dokonale hodí pre oblasť s vysokým potenciálom vplyvu, najmä v prostredí, kde sa pracuje pod tlakom,“ hovorí Dr. Peter Fitzgerald, generálny riaditeľ spoločnosti Randox Laboratories Ltd.
Spoločnosti Bosch Healthcare Solutions a Randox spolupracovali už počas pandémie COVID-19. Na jar 2020 uviedla spoločnosť Bosch na trh jeden z prvých plne automatizovaných PCR testov na koronavírus SARS-CoV-2 vo svete. V spolupráci so spoločnosťou Randox bol rýchly test pripravený na použitie v ordináciách lekárov, domovoch dôchodcov, testovacích staniciach a nemocniciach pre analytické zariadenia Vivalytic v priebehu niekoľkých týždňov.
Cieľ vývoja: Test na sepsu založený na techonlógii BioMEMS
Jedným z hlavných bodov partnerstva s Randoxom v oblasti vývoja je zavedenie vysoko citlivého multiplex2 testu na sepsu na analytickú platformu Vivalytic. Sepsa, známa aj ako otrava krvi, je potenciálne život ohrozujúca komplikácia3, ktorá sa môže vyskytnúť v súvislosti s rôznymi infekčnými ochoreniami. Je to akútny stav, ktorý môže viesť k zlyhaniu viacerých orgánov a vyžaduje si okamžitú lekársku starostlivosť. Plánovaný IVD test na sepsu bude po prvýkrát založený na novej vysoko inovatívnej technológii BioMEMS, ktorú vyvinuli výskumné tímy spoločnosti Bosch v Renningene a Bosch Healthcare Solutions vo Waiblingene. „Stanovili sme si ambiciózny cieľ pridať do našich testovacích kaziet pre platformu Vivalytic funkcie vysoko výkonného kremíkového čipu založeného na mikrosystémovej technológii. Spojíme tak jedinečné odborné znalosti spoločnosti Bosch v oblasti MEMS čipov, molekulárnej diagnostiky a mikrofluidiky,“ hovorí Marc Meier.
„Klinické výsledky sepsy závisia od včasnej diagnózy a vhodného včasného terapeutického zásahu. Súčasné metódy diagnostiky sú nedostatočné a časovo náročné. Vďaka viac ako desaťročným skúsenostiam v oblasti diagnostiky infekčných chorôb sa snažíme vyvinúť najmodernejší test na sepsu s využitím vysoko multiplexovanej technológie BioMEMS. Takýto test by mohol priniesť revolúciu v diagnostike sepsy, čo by v konečnom dôsledku viedlo k zlepšeniu výsledkov liečby a zníženiu úmrtnosti na túto život ohrozujúcu infekciu,“ hovorí Dr. Peter Fitzgerald.
Menší a rýchlejší: Od mikrofluidiky k nanofluidike – vďaka BioMEMS
Výkonný čip BioMEMS dopĺňa testovaciu kazetu Vivalytic o ďalšiu inovatívnu metódu analýzy, ktorá umožňuje testovať veľký počet rôznych patogénov súčasne a výrazne rýchlejšie. Nazýva sa BioMEMS, pretože kombinuje mikroelektromechanické systémy (MEMS) s mikrofluidikou pre lekárske aplikácie. V mikrofluidike sa veľmi malé množstvo tekutiny, rádovo mikrolitre, pohybuje vo veľmi malom priestore. Miniaturizácia umožňuje, aby kvalitatívne biochemické polymerázové reťazové reakcie (PCR) prebiehali paralelne v reálnom čase na jedinom BioMEMS čipe. „V porovnaní s predchádzajúcimi reakciami PCR sa objemy kvapaliny zmenšujú tisíckrát až na úroveň nanolitrov. Analýza kvapalín je ponechaná na malý mikročip,“ vysvetľuje Marc Meier. Vďaka novej technológii BioMEMS je možné plne automatizované testovanie až 250 genetických charakteristík4 (napr. patogénov) v jednej kazete, v niektorých prípadoch za menej ako 15 minút. Testovacia kazeta je veľmi komplexné laboratórium veľkosti smartfónu. Ďalšou budúcou výhodou BioMEMS bude jednoduchšia a rýchlejšia adaptácia nových testov alebo existujúcich testov priamo na čip. Napríklad existujúce testy možno ľahko rozšíriť o ďalšie funkcie. „Technológia BioMEMS otvára cestu k nanofluidike, kde sa každý patogén bude skúmať v reakčnej nádobe s hrúbkou vlasu,“ hovorí Meier. Na tento účel chce spoločnosť Bosch vytvoriť väčšiu kapacitu čipu MEMS a rozšíriť ho o takzvané nano dutiny. Tieto veľmi malé dutiny umožnia, aby na čipe paralelne prebiehalo ešte viac biochemických procesov. S rastúcou miniaturizáciou má táto technológia potenciál na dlhodobé využitie v onkológii. Čipy BioMEMS sa budú vyrábať v závode Bosch na výrobu polovodičov v Reutlingene, zatiaľ čo biointegrácia a montáž kaziet sa bude vykonávať v závode Bosch Healthcare Solutions vo Waiblingene.
Vivalytická platforma: Jednoduchá aplikácia v mieste odberu vzoriek
Výhody vykonávania PCR testov na platforme Bosch Vivalytic spočívajú nielen v rýchlej analýze, ale aj v jednoduchom používaní: Po odobratí sa vzorka vloží do testovacej kazety. Kazeta, ktorá obsahuje všetky činidlá potrebné na príslušný test, sa následne vloží do analyzátora Vivalytic na automatické vyhodnotenie. Zdravotnícky personál potrebuje len krátke školenie na jeho obsluhu. To umožní rýchlu a cielenú diagnostiku priamo v mieste odberu vzorky – buď v ordinácii lekára, alebo v nemocnici – bez často zdĺhavej a časovo náročnej cesty cez centrálne laboratórium.
Spoločnosť Bosch Healthcare Solutions už distribuuje rôzne testy na ochorenia horných a dolných dýchacích ciest, ako napríklad SARS-CoV-2 – aj ako fúzny test a test zo slín alebo test na rozlíšenie medzi SARS-CoV-2, RSV a chrípkou. K dispozícii sú aj testy na sexuálne prenosné infekcie (STI) a MRSA/SA („nemocničný bacil“). Od leta sa plánuje rozšíriť portfólio o testy na čierny kašeľ (Bordetella holmesii, Bordetella parapertussis a Bordetella bronchiseptica), infekcie močových ciest (UTI), bakteriálnu meningitídu, dve najčastejšie pohlavné prenosné choroby (Chlamydia trachomatis a Neisseria gonorrhoeae), plesňové infekcie (Candida auris) a tri testy na hnačkové ochorenia (norovírus, Clostridioides difficile, HSP).